失眠症，也称为失眠，是一种睡眠障碍，人们难以入睡。他们可能难以入睡，或想睡多久就睡多久。失眠通常伴随着白天嗜睡、精力不足、易怒和情绪低落。这可能会增加机动车碰撞的风险，以及注意力和学习方面的问题。失眠可以是短期的，持续数天或数周，也可以是长期的，持续一个月以上。

失眠可以独立发生，也可以由其他问题引起。可能导致失眠的情况包括心理压力、慢性疼痛、心力衰竭、甲状腺功能亢进、胃灼热、不宁腿综合征、更年期、某些药物以及咖啡因、尼古丁和酒精等药物。其他风险因素包括夜班工作和睡眠呼吸暂停。诊断基于睡眠习惯和检查以寻找潜在原因。可以进行睡眠研究以寻找潜在的睡眠障碍。筛查可以通过两个问题进行：“您是否有睡眠困难？” 和“你难以入睡或入睡吗？” 

尽管它们作为一线治疗的功效尚未明确确定，但睡眠卫生和生活方式的改变通常是失眠症的首选治疗方法。睡眠卫生包括一致的就寝时间、安静和黑暗的房间、白天暴露在阳光下和定期锻炼，认知行为疗法可能会添加到此。虽然安眠药可能有帮助，但它们有时与受伤、痴呆和成瘾有关。不建议使用这些药物超过四到五周。替代医学的有效性和安全性尚不清楚。

10% 到 30% 的成年人在任何给定时间点都会失眠，而在给定的一年中，多达一半的人会失眠。大约 6% 的人有失眠症，这不是由于另一个问题，并且会持续一个多月。65 岁以上的人比年轻人更容易受到影响。女性比男性更容易受到影响。失眠的描述至少可以追溯到古希腊。

体征和症状

失眠的潜在并发症。[15]

失眠的症状：

• 入睡困难，包括难以找到舒适的睡姿
• 半夜醒来，无法入睡，早起
• 无法专注于日常任务，记忆困难
• 白天嗜睡、易怒、抑郁或焦虑
• 白天感到疲倦或精力不足
• 无法集中注意力
• 易怒、表现出攻击性或冲动

入睡型失眠症是指入睡困难，通常是焦虑症的症状。延迟睡眠阶段障碍可能被误诊为失眠症，因为入睡时间比正常时间晚得多，而觉醒时间延长到白天。

对于入睡困难的患者来说，夜间觉醒也难以恢复睡眠是很常见的。这些患者中有三分之二在半夜醒来，超过一半的患者在半夜醒来后难以入睡。

早醒是比预期更早（超过 30 分钟）醒来，无法重新入睡，总睡眠时间达到 6.5 小时之前。清晨醒来往往是抑郁症的一个特征。焦虑症状很可能导致失眠。其中一些症状包括紧张、对未来的强迫性担忧、过度刺激和过度分析过去的事件。

睡眠质量差

例如，不宁腿、睡眠呼吸暂停或重度抑郁症可能会导致睡眠质量差。睡眠质量差被定义为个体未达到具有恢复特性的第 3 阶段或 delta 睡眠

重度抑郁症会导致下丘脑-垂体-肾上腺轴功能的改变，导致皮质醇过度释放，从而导致睡眠质量下降。

夜间多尿，夜间排尿过多，可能会非常令人不安。

主观性

有些失眠病例并不是传统意义上的真正失眠，因为经历睡眠状态误解的人通常会睡一段正常的时间。问题在于，尽管每晚要睡几个小时，而且通常不会出现明显的白天嗜睡或其他睡眠不足的症状，但他们并不觉得自己睡得太多，如果有的话。 因为他们对睡眠的感知不完整，他们错误地认为自己需要很长时间才能入睡，并且低估了自己的睡眠时间。

原因

失眠症状可能由以下原因引起或与之相关：

• 睡眠呼吸障碍，例如睡眠呼吸暂停或上呼吸道阻力综合征
• 使用精神药物（如兴奋剂），包括某些药物、草药、咖啡因、尼古丁、可卡因、安非他明、哌醋甲酯、阿立哌唑、摇头丸、莫达非尼或过量饮酒
• 使用或戒除酒精和其他镇静剂，如抗焦虑和安眠药，如苯二氮卓类药物
• 使用或停止使用阿片类药物等止痛药
• 心脏病
• 不安腿综合征，由于感到不适的感觉以及需要移动腿或其他身体部位来缓解这些感觉而导致入睡失眠
• 周期性肢体运动障碍(PLMD)，发生在睡眠期间，可引起睡眠者不知道的觉醒
• 疼痛：导致疼痛的伤害或状况可能会阻止个人找到舒适的入睡姿势，也可能导致觉醒。
• 激素变化，例如月经前和绝经期间的变化
• 生活事件，如恐惧、压力、焦虑、情绪或精神紧张、工作问题、经济压力、孩子出生和丧亲之痛
• 胃肠道问题，如胃灼热或便秘
• 精神、神经行为或神经发育障碍，例如双相情感障碍、临床抑郁症、广泛性焦虑症、创伤后应激障碍、精神分裂症、强迫症、自闭症、痴呆、: 326  ADHD、[34] Asperger 综合征和FASD
• 昼夜节律紊乱，例如轮班工作和时差，会导致一天中的某些时间无法入睡，而在一天中的其他时间则过度嗜睡。慢性昼夜节律紊乱以类似的症状为特征。
• 某些